Name: Dapoxetinos 30mg (Dapoxetina)
SKU: TAB329R1
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Che cos’è la dapoxetina

La dapoxetina è un farmaco sviluppato specificamente per il trattamento dell’eiaculazione precoce (EP) negli uomini. Appartiene alla classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), comunemente utilizzati come antidepressivi, ma si differenzia dagli altri SSRI per il rapido inizio d’azione e la breve emivita, caratteristiche che la rendono ideale per l’uso al bisogno.

Inizialmente studiata come antidepressivo, la dapoxetina è stata successivamente riposizionata per il trattamento dell’EP grazie al suo profilo farmacocinetico unico, che consente un’azione rapida e un’eliminazione veloce dall’organismo. Questo aspetto la distingue dagli SSRI tradizionali, poco adatti all’EP a causa della loro lunga durata d’azione e dell’effetto ritardato.

Utilizzi della dapoxetina

L’eiaculazione precoce è una delle disfunzioni sessuali maschili più diffuse, interessando circa il 20–30% degli uomini a livello mondiale. È caratterizzata da una ridotta capacità di controllo dell’eiaculazione, che avviene prima di quanto desiderato, spesso entro un minuto dalla penetrazione vaginale. Questa condizione può avere un forte impatto negativo sul benessere psicologico, sulla relazione di coppia e sulla qualità della vita.

La dapoxetina rappresenta il primo trattamento orale approvato specificamente per l’EP, dimostrando un aumento clinicamente significativo del tempo di latenza eiaculatoria intravaginale (IELT) e un miglioramento del controllo eiaculatorio.

Studi clinici hanno evidenziato che, rispetto al placebo, la dapoxetina 30 mg e 60 mg determina un incremento dell’IELT fino a 2,7–3,4 volte e 3,4–4,3 volte rispettivamente, nei soggetti con IELT basale inferiore a un minuto (McMahon et al., 2010).

Dapoxetina e eiaculazione precoce negli atleti che usano steroidi

L’uso di steroidi anabolizzanti è relativamente diffuso tra gli atleti e può causare squilibri ormonali responsabili di diverse disfunzioni sessuali, inclusa l’eiaculazione precoce. Le alterazioni androgeniche indotte dagli steroidi possono interferire con i meccanismi neuroendocrini che regolano l’eiaculazione.

È stato dimostrato che la dapoxetina è efficace anche nell’EP associata all’uso di steroidi, grazie alla sua capacità di modulare le vie serotoninergiche centrali e aumentare i livelli di serotonina, un neurotrasmettitore chiave nel ritardo del riflesso eiaculatorio. Diversi studi indicano un miglioramento significativo del controllo eiaculatorio e della qualità della vita sessuale negli atleti affetti da EP indotta da steroidi (Corona et al., 2011).

Associazione della dapoxetina con tadalafil o sildenafil

La dapoxetina può essere utilizzata in associazione a farmaci per la disfunzione erettile come tadalafil o sildenafil. Questa combinazione consente di agire sia sulla durata dell’atto sessuale sia sulla qualità dell’erezione, offrendo un approccio terapeutico più completo alla salute sessuale maschile e migliorando la soddisfazione globale del rapporto.

Meccanismo d’azione della dapoxetina

Il meccanismo d’azione della dapoxetina si basa sull’inibizione del trasportatore della serotonina, con conseguente aumento della concentrazione di serotonina nello spazio sinaptico. Questo potenziamento dell’attività serotoninergica a livello del sistema nervoso centrale modula i circuiti neurali coinvolti nell’eiaculazione, ritardando il riflesso eiaculatorio.

La serotonina svolge un ruolo fondamentale nella regolazione dell’umore, delle emozioni e delle funzioni sessuali; il suo aumento contribuisce in modo diretto al miglior controllo dell’eiaculazione (Kirkeby et al., 2010).

Dopo somministrazione orale, la dapoxetina viene rapidamente assorbita, raggiungendo il picco plasmatico entro 1–2 ore. La sua emivita breve (circa 1,5 ore) consente una rapida eliminazione, riducendo il rischio di accumulo e di effetti collaterali tipici degli SSRI a uso cronico (Buvat et al., 2009).

Indicazioni terapeutiche della dapoxetina

Trattamento dell’eiaculazione precoce

La dapoxetina è indicata per uomini di età compresa tra 18 e 64 anni affetti da eiaculazione precoce. Gli studi clinici randomizzati e controllati con placebo hanno dimostrato che la dapoxetina:

aumenta significativamente l’IELT
migliora il controllo percepito sull’eiaculazione
riduce il disagio psicologico associato all’EP
incrementa la soddisfazione sessuale individuale e di coppia

Il farmaco viene assunto 1–3 ore prima del rapporto sessuale, secondo un approccio “on-demand” che consente di preservare spontaneità e flessibilità nella vita sessuale.

Altri potenziali utilizzi

Sebbene la dapoxetina sia un SSRI, non è indicata come antidepressivo per il trattamento a lungo termine della depressione a causa della sua breve emivita. Tuttavia, in contesti off-label, potrebbe offrire benefici transitori su sintomi di ansia acuta. Tali utilizzi non sono però sufficientemente documentati e richiedono ulteriori studi clinici (Rowland, 2011).

Dosaggio della dapoxetina

Dosaggi raccomandati

Dose iniziale: 30 mg
Aumento della dose: fino a 60 mg se necessario e ben tollerato
Frequenza massima: una volta ogni 24 ore

L’individualizzazione del dosaggio è fondamentale per ottimizzare l’efficacia e minimizzare gli effetti collaterali. È consigliato un monitoraggio clinico periodico (Sangkum et al., 2013).

Effetti collaterali della dapoxetina

Gli effetti indesiderati più comuni includono:

nausea
vertigini
cefalea
diarrea
insonnia

In alcuni casi può verificarsi sincope (svenimento), soprattutto entro le prime tre ore dall’assunzione e più frequentemente con la dose da 60 mg. Per questo motivo è raccomandato evitare la guida e attività che richiedono piena attenzione dopo l’assunzione del farmaco (Buvat et al., 2009).

Precauzioni e controindicazioni

La dapoxetina è controindicata in pazienti con:

gravi patologie cardiovascolari
disturbi della conduzione cardiaca
uso concomitante di IMAO
storia di mania o depressione grave

L’assunzione di alcol può aumentare il rischio di effetti avversi, in particolare la sincope. È inoltre sconsigliata l’associazione con potenti inibitori del CYP3A4, che possono aumentare le concentrazioni plasmatiche di dapoxetina (McMahon, 2012).

Conservazione della dapoxetina

La dapoxetina deve essere conservata a temperatura ambiente (15–30°C), nella confezione originale, al riparo da luce e umidità. Deve essere tenuta fuori dalla portata di bambini e animali domestici per garantire sicurezza ed efficacia del farmaco (FDA, 2020).

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